معلومة

كم عدد التفاعلات الجهازية في الالتهاب؟

كم عدد التفاعلات الجهازية في الالتهاب؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

لدي هذه الجملة في ملاحظاتي

يتكون الالتهاب من تفاعلين محليين وردود فعل جهازية واحدة.

وهو أمر يصعب علي قبوله. تفاعلان محليان هما الأوعية الدموية والخلوية. أعتقد أن هناك نوعان من ردود الفعل النظامية أيضًا:

  • استجابة خلايا الدم البيضاء
  • استجابة المرحلة الحادة

كم عدد التفاعلات الجهازية الموجودة في الالتهاب؟


هناك نوعان من التفاعلات الجهازية في الالتهاب أيضًا: بوساطة الكريات البيض واستجابة المرحلة الحادة (البروتينات).


يمكن أن يكون الالتهاب قصير العمر (بصير) أو طويلة الأمد (مزمن). يزول الالتهاب الحاد في غضون ساعات أو أيام. يمكن أن يستمر الالتهاب المزمن لأشهر أو سنوات ، حتى بعد زوال المحفز الأول. تشمل الحالات المرتبطة بالالتهاب المزمن ما يلي:

تحدث بعض أنواع التهاب المفاصل نتيجة الالتهاب ، مثل:

تشمل الحالات المؤلمة الأخرى للمفاصل والجهاز العضلي الهيكلي التي قد لا تكون مرتبطة بالتهاب هشاشة العظام ، والألم العضلي الليفي ، وآلام عضلات أسفل الظهر ، وآلام عضلية في الرقبة.


أمراض اللثة والتهابات الجهازية وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

أمراض اللثة والقلب والأوعية الدموية كلاهما من القضايا الصحية الرئيسية. لطالما ارتبطت صحة الفم السيئة بتطور الأمراض الجهازية ، والمثال النموذجي هو خطر التهاب الشغاف الذي يلي إجراءات طب الأسنان. على مر السنين ، تم لفت الانتباه إلى ارتباط أمراض اللثة بأمراض جهازية غير معدية. واحدة من أكثر الارتباطات إثارة للاهتمام هي تلك الموجودة مع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. تشير العديد من الدراسات ، بما في ذلك المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية ، إلى وجود ارتباط مهم بين أمراض اللثة وأمراض القلب الإقفارية ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، وفشل القلب ، والرجفان الأذيني ومرض الشريان المحيطي. من بين الآليات المقترحة لهذه العلاقة ، يبدو أن الالتهاب الجهازي يلعب دورًا رئيسيًا. تشير الدلائل إلى أن التهاب دواعم السن يؤدي إلى حالة التهابية جهازية تضاف إلى الضرر الذي تتوسطه الأجسام المضادة التي تتفاعل بين مسببات أمراض اللثة ومكونات الجدار الداخلي ، والآفة المباشرة للغشاء الباطن عن طريق دخول البكتيريا إلى الدورة الدموية ، مما يعزز تطور لويحة العصيدة و تقدم. هناك دراسات أخرى تظهر علاقة واضحة بين شدة مرض اللثة وارتفاع علامات الالتهاب ووجود تصلب الشرايين. هنا ، نقدم مراجعة للأدلة المتاحة التي تدعم هذا الارتباط ، والآليات المحتملة المعنية.

الكلمات الدالة: تصلب الشرايين أمراض القلب والأوعية الدموية أمراض اللثة التهاب جهازي.


ردود الفعل السلبية الالتهابية المتأخرة المتعلقة بحقن حشو الأنسجة الرخوة

يبحث عدد متزايد باستمرار من الأشخاص عن حلول طبية لتحسين مظهر بشرتهم المتقدمة في السن أو من أجل المؤشرات الجمالية والتجميلية في حالات مرضية متنوعة ، مثل التشوهات والصدمات والسرطان وحالات العظام أو المسالك البولية أو العيون. في الوقت الحالي ، يمتلك الأطباء أنواعًا مختلفة من مواد الحشو الجلدية وتحت الجلد ، مثل المواد غير الدائمة أو الدائمة أو القابلة للعكس أو غير القابلة للعكس. على الرغم من ادعاءات الشركات المصنعة والمؤلفين المختلفين أن مواد الحشو غير سامة وغير مناعية أو أن المضاعفات غير شائعة جدًا ، تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها مع جميع المركبات المستخدمة. تؤدي المواد الحيوية المزروعة والمحقونة والمتصلة بالدم إلى مجموعة متنوعة من التفاعلات الضائرة ، بما في ذلك الالتهاب والتخثر والتليف المفرط. عادة ، ترتبط هذه التفاعلات الضائرة بتراكم أعداد كبيرة من الخلايا وحيدة النواة. تشتمل التفاعلات العكسية المتعلقة بالمواد المالئة على مجموعة واسعة من المظاهر ، والتي قد تظهر مبكرًا أو متأخرًا وتتراوح من الموضعية إلى الجهازية. يجب أن يكون الأطباء على دراية بها لأن المريض غالبًا ما ينكر سابقة الحقن أو لا يكون على دراية بالمواد المستخدمة. يبدو أن معظم هذه الآثار الضارة لها أساس مناعي ، حيث تعمل الحشوات كمواد مساعدة أكثر من كونها منشطات مباشرة للخلايا التائية ، على خلفية الاستعداد الوراثي. لم يكن علاجهم موضوع دراسات جيدة التصميم ، غالبًا ما تكون إدارة التفاعلات الحادة والجهازية صعبة ، وتتطلب علاجًا مضادًا للالتهابات وأحيانًا مثبطًا للمناعة. تتم هنا مراجعة شاملة للجوانب السريرية والمرضية والعلاجية للتفاعلات الضائرة الالتهابية والتفاعلات المناعية المتأخرة المتعلقة بحقن حشو الأنسجة الرخوة.


التهاب: المعنى والغرض | إصابة الخلية | الكائنات الحية | علم الاحياء المجهري

سنناقش في هذه المقالة: - 1. معنى الالتهاب والغرض منه 2. تغييرات الأنسجة المصاحبة للالتهاب 3. وسطاء التفاعلات الالتهابية 4. تجنيد الكريات البيضاء وتنشيطها 5. وظائف الكريات البيض أثناء الالتهاب 6. الشفاء وإصلاح الأنسجة.

معنى الالتهاب والغرض منه:

الالتهاب هو استجابة الجسم الطبيعية لإصابة الأنسجة ، على الرغم من أنه يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تلف الأنسجة المرضي ، بما في ذلك تلك التي تظهر في تفاعلات فرط الحساسية.

الغرض من الالتهاب هو:

1. لاحتواء ومكافحة العدوى أو الإصابة

3. لبدء الشفاء وإصلاح الأنسجة

يمثل الالتهاب تفاعلًا معقدًا للعديد من المكونات بما في ذلك الأوعية الدموية والوسطاء المشتق من الأنسجة ، بينما الخلايا (الكريات البيض) ، والخلايا الليفية ، والخلايا البطانية ، والظهارة ، وأنظمة التخثر والفيبرين ، ونظام الكينين ونظام المكونات.

يتميز الالتهاب بعلامات نسيجية محلية ، تم وصفها لأول مرة في حوالي 30 قبل الميلاد بواسطة سيلسوس ، وهي الورم (التورم) والاحمرار (الاحمرار) والسعرات الحرارية (الحرارة) والألم (الألم). تشمل التأثيرات الجهازية الحمى وزيادة إنتاج الكريات البيض بواسطة نخاع العظم (زيادة عدد الكريات البيضاء) وزيادة تخليق بعض بروتينات البلازما عن طريق الكبد. تتغير الأنسجة المرتبطة بالالتهاب.

تغيرات الأنسجة المصاحبة للالتهاب:

تصنف الاستجابات الالتهابية على أنها تفاعلات حادة أو مزمنة ، اعتمادًا على السمات النسيجية والمورفولوجية ، على الرغم من أنها ليست حصرية دائمًا. تعتمد طبيعة الاستجابة الالتهابية ومظهرها التفصيلي على نوع الإصابة والأنسجة المصابة.

على سبيل المثال ، يكون للالتهاب الحاد في الجلد مظهر مجهري مختلف عن ذلك الموجود في الأعضاء الداخلية أو الأغشية المخاطية. أحيانًا ما يتبع الالتهاب المزمن التهابًا حادًا إذا فشلت الاستجابة الحادة ، على سبيل المثال ، في القضاء على العامل الممرض. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الالتهاب المزمن دون استجابة حادة.

أنا. التهاب حاد:

تحدث الاستجابة الالتهابية الحادة بسرعة (دقائق إلى ساعات) بعد الإصابة أو الإصابة. في البداية ، هناك تمدد للأوعية الدموية الصغيرة (الأوردة والشرايين) مع زيادة تدفق الدم المحلي (فرط الدم) ، والذي يتناقص بعد ذلك أو يتوقف (الركود). تصبح الأوعية أكثر نفاذاً ، مما يؤدي إلى حركة بلازما الدم والصفائح الدموية في الأنسجة (يُشار إلى ذلك غالبًا باسم إفراز مصلي) ، مما يتسبب في حدوث وذمة (زيادة في السائل بين الخلايا في الأنسجة).

الإفرازات المصلية تحت البشرة هي ما يسبب نفطة. يتحول الفيبرينوجين الموجود في الإفرازات إلى الفيبرين ، والذي يترسب ويساعد على تحديد مكان تلف الأنسجة والتحكم في النزيف. تهاجر خلايا الدم ، وخاصة العدلات ، إلى الأنسجة. في بعض الأحيان ، عادةً استجابةً للعدوى البكتيرية القيحية (المكونة للصديد) ، يتم تكوين إفراز صديدي أو صديد ، يتكون من خلايا ميتة ، وعدلات ، وبكتيريا.

عند وجود أعداد كبيرة من العدلات ، يظهر القيح باللون الأصفر أو الأخضر ، بسبب وجود الميلوبيروكسيديز ، وهو بروتين أخضر اللون في حبيبات العدلات. يؤدي تراكم القيح الموضعي إلى حدوث خراج.

ثانيا. التهاب مزمن:

قد ينتج الالتهاب المزمن ، الذي يستمر من أسابيع إلى سنوات ، عن التهاب حاد لم يتم حله أو متكرر ، أو قد يتبع التعرض لعوامل غير قابلة للذوبان ، أو أجسام غريبة ، أو مسببات الأمراض داخل الخلايا (مثل المتفطرة السلية أو M. Leprae) أو عوامل مسببة للأمراض غير معروفة ، كما هو الحال في التهاب المفاصل الروماتويدي. في حين أن التسلل الخلوي في الالتهاب النشط يتكون أساسًا من العدلات ، فإنه في الالتهاب المزمن يتكون من مجموعة خلايا مختلطة بما في ذلك الضامة.

الضامة مشتقة من حيدات الدم التي تهاجر إلى موقع الالتهاب وتنشط وتتكاثر. عادة ما توجد الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما أيضًا في مواقع الالتهاب المزمن. في بعض أشكال الالتهاب المزمن (مثل السل) تتشكل الأورام الحبيبية.

تتكون هذه من مجموعات من الخلايا الضامة والخلايا الليمفاوية شبيهة بالظهارة (شبيهة بالظهارية) ، وأحيانًا تحتوي على الكثير من الأنسجة الميتة. غالبًا ما يكون لهذه الأورام الحبيبية النخرية مظهر & # 8216 جبن ناعم & # 8217 ، وقد أدى ذلك إلى تسمية بديلة لـ & # 8216 الأورام الحبيبية المغطاة & # 8217. تكون البلاعم الظهارية في بعض الأحيان كبيرة جدًا ، ولها نوى متعددة وغالبًا ما يشار إليها باسم الخلايا العملاقة.

وسطاء التفاعلات الالتهابية:

يتم بدء العملية الالتهابية والحفاظ عليها والتحكم فيها من خلال العديد من العوامل ، والتي غالبًا ما يكون لها تأثيرات متعددة ومتفاعلة.

الأمينات الفعالة في الأوعية:

ينتج توسع الأوعية المبكر وزيادة نفاذية الأوعية الدموية للالتهاب الحاد إلى حد كبير عن إطلاق الأمينات النشطة في الأوعية مثل الهيستامين و 5 هيدروكسي تريبتامين (السيروتونين). تفرزها مجموعة متنوعة من الخلايا بما في ذلك الصفائح الدموية والخلايا البدينة والخلايا القاعدية.

مستقلبات حمض الأراكيدونيك:

مستقلبات حمض الأراكيدونيك هي عوامل مؤيدة للالتهابات يتم التعبير عنها في وقت مبكر ، وهي قصيرة وقصيرة ولها مجموعة واسعة من الأنشطة. تسبب البروستاجلاندين توسع الأوعية وتسبب الثرموبوكسانات المؤلمة تراكم الصفائح الدموية وتضيق الأوعية. يزيد الليكوترين من نفاذية الأوعية الدموية ويعتبر الليكوترين B4 (LTB4) عاملًا كيميائيًا ومنشطًا للكريات البيض ، وخاصة العدلات. الانجذاب الكيميائي هو العملية التي تنجذب بها الخلايا ، على سبيل المثال العدلات إلى مواقع الإصابة أو العدوى عن طريق إطلاق عامل كيميائي معين.

التخثر ، الليفين ، الكينين والمكملات الأنظمة:

يحتوي الإفراز المصلي في موقع التهابي على مكونات هذه الأنظمة ، والتي تتفاعل وتنشط بشكل مشترك من خلال عدد من محفزات البدء. وبالتالي ، فإن تنشيط عامل هاجمان (العامل الثاني عشر) لنظام التخثر بواسطة العوامل النشطة السطحية مثل الأنسجة الضامة التالفة أو المكونات الميكروبية ، يؤدي إلى تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين من خلال تنشيط العديد من البروتينات بما في ذلك الثرومبين.

ينشط عامل هاجمان أيضًا نظام الكينين ، الذي ينتج عنه إنتاج الببتيد النشط في الأوعية براديكينين من السلائف البريكاليكرين والكينينوجين. يتضمن النظام التكميلي ، مثل أنظمة التخثر / الفيبرين والكينين ، أنشطة إنزيم محلل للبروتين في سلسلة من الأحداث.

نظرًا لأن كل هذه الأنظمة تعتمد على التنشيط التحلل للبروتين للأنزيمات المؤيدة الكامنة (الزيموجينات) ، فغالبًا ما يكون هناك تنشيط متقاطع. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي جميعها على حلقات تغذية مرتدة إيجابية تعمل على تضخيم تنشيط كل نظام. يتم تنشيط المكمل من خلال المسار الكلاسيكي عن طريق الأجسام المضادة المرتبطة بمسببات الأمراض المستهدفة ، أو من خلال المسار البديل عن طريق التلامس مع مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك البكتيريا.

تم تصميم منتجات التنشيط التكميلي إلى حد كبير للقضاء على مسببات الأمراض وتشمل ما يلي:

1. إطلاق anaphylatoxins ، الببتيدات الصغيرة المشتقة من انشقاق العوامل التكميلية C3 و C4 و C5. تؤدي هذه الببتيدات إلى زيادة نفاذية الأوعية الدموية وتقلص العضلات الملساء ، ربما عن طريق التسبب في إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة. بالإضافة إلى ذلك ، C5a هو عامل كيميائي ومنشط للعدلات.

2. إنتاج opsonins. بعض منتجات العوامل التكميلية المنشطة مثل (C3b) على أسطح مسببات الأمراض تحفز البلعمة بواسطة الخلايا المستجيبة مثل العدلات والضامة.

3. تحلل الخلايا عن طريق تكوين معقد الهجوم الغشائي أو الغشائي (MAC) للبروتينات التكميلية على غشاء الخلية الهدف.

السيتوكينات (بما في ذلك الإنترلوكينات وعوامل تحفيز المستعمرات وعوامل نخر الورم) هي بروتينات تنتجها أنواع عديدة من الخلايا. تستجيب الخلية للسيتوكينات التي تحمل لها مستقبلات سطحية محددة ، وتعتمد الاستجابة على تركيز السيتوكين والأرقام أو & # 8216 حالة الانجراف & # 8217 من المستقبلات.

تعدل السيتوكينات مجموعة كبيرة من وظائف الأنسجة ، بما في ذلك الانجذاب الكيميائي وتنشيط الخلايا الالتهابية (مثل الكريات البيض) ، والتشكل ، والتمايز ، والتكاثر ، والاستماتة ، وتكوين الدم ، والتمثيل الغذائي. تقوم بعض السيتوكينات بتنشيط وظائف الخلية مباشرة ، وخلايا أخرى & # 8216prime & # 8217 ، مما يجعلها أكثر حساسية للمنبهات الأخرى. لا ينبغي النظر إلى السيتوكينات على أنها تعمل بمعزل عن السيتوكينات التي تؤثر على الخلايا في سلاسل أو شبكات.

تجنيد الكريات البيض وتنشيطها أثناء الالتهاب:

تجنيد الخلايا:

تساعد التغيرات في تدفق الدم أثناء الالتهاب الحاد على تهيئة الظروف للمرحلة الأولى من انتقال الكريات البيض من الدم إلى الأنسجة. تعد هجرة الخلايا انتقائية نظرًا لأن كريات الدم البيضاء معينة تظهر في أشكال ومراحل مختلفة من الالتهاب. المرحلة الأولى في انتقال خلايا الدم من الدم إلى الأنسجة هي الالتصاق بالبطانة (الهوامش أو الرصف).

تعبر البطانة الوعائية عن مستقبلات لجزيئات الالتصاق الموجودة على سطح كريات الدم البيضاء. يحدث التعبير عن مستقبلات محددة على البطانة بسبب وجود وسطاء التهابيون.

يتم الآن التعرف على عملية التصاق الخلية بالبطانة والهجرة على أنها تمثل سلسلة الالتصاق ، والتي تحتوي على المراحل الأربع المتميزة التالية:

الربط ، حيث يتم إبطاء كريات الدم البيضاء & # 8216 لفة & # 8217 على طول جدار الوعاء الدموي أو & # 8216 مرتبطة & # 8217 بواسطة مستقبلات تقارب منخفضة تسمى Selectins L-selectin يتم التعبير عنها بشكل أساسي على الكريات البيض E-selectin و P-selectin ويتم التعبير عنها على الخلايا البطانية عندما تنشط بواسطة السيتوكينات.

يتضمن التحفيز تحريض جزيئات الالتصاق ، المعروفة باسم الإنتجرينات ، على كريات الدم البيضاء بعد تنشيطها عن طريق البروتينات التكميلية ، والمنتجات البكتيرية ومجموعة متنوعة من السيتوكينات ، بما في ذلك عامل تنشيط الصفائح الدموية والإنترلوكين 8 (IL-8).

التصاق قوي ، حيث ترتبط الإنتجرينات الموجودة على الكريات البيض بقوة بالخلايا البطانية. يتم التوسط في الالتصاق القوي عن طريق تنشيط الكريات البيض والبطانة.

هجرة الكريات البيض من خلال البطانة ، وهي عملية تعرف باسم التشبع. يتم التوسط في ذلك من خلال العوامل الكيميائية بما في ذلك - LTB4 ، والمنتجات البكتيرية مثل الببتيدات المُشكّلة (مثل frmyl-met-leu-phe) والببتيدات التكميلية والكيموكينات والببتيدات القابلة للذوبان المشتقة من مكونات النسيج الضام التالفة مثل الإيلاستين والكولاجين واللامينين. العديد من العوامل الكيميائية أيضا & # 8216 تنشيط & # 8217 وظائف الكريات البيض مثل نشاط البلعمة وإنتاج انفجار الجهاز التنفسي.

تتضح أهمية تجنيد الخلايا أثناء الالتهاب من خلال أوجه القصور مثل نقص التزام الكريات البيض (LAD) ، حيث تكون مكونات جزيئات الالتصاق غائبة أو منخفضة ، مما يؤدي إلى حدوث عدوى متكررة في الفرد المصاب.

وظائف الكريات البيض أثناء الالتهاب:

تساهم الخلايا الليمفاوية التي يتم تجنيدها أثناء الالتهاب المزمن في المكون المناعي المحدد للتخلص من العوامل الممرضة. العدلات والضامة هي خلايا بلعمية ، قادرة على ابتلاع الكائنات الحية الدقيقة ، ولا سيما في حالة البلاعم ، والخلايا التالفة أو موت الخلايا المبرمج والمواد الجسيمية غير الحية. يتم تحسين البلعمة إذا كان الهدف مغطى بأجسام مضادة (طونية) أو بروتينات مكملة أو كليهما. Phago & shycytes لها مستقبلات للجلوبيولين المناعي (Ig) والمكملات.

بعد تفعيلها ، تنتج الخلايا البلعمية انفجارًا تنفسيًا (مؤكسدًا) ينتج فيه نظام NADPH-oxidase المرتبط بالغشاء مركبات أكسجين تفاعلية مثل جذور الأكسيد الفائق (O & # 8211 2) ، بيروكسيد الهيدروجين ، حمض هيبوكلوروس والكلورامين. هذه المنتجات المؤكسدة سامة للكائنات الحية الدقيقة.

يعاني الأفراد المصابون بمرض الورم الحبيبي المزمن من التهابات متكررة لأن خلاياهم لا تستطيع إنتاج هذه المنتجات المؤكسدة. يتم وضع المادة البلعمية في فجوة بلعمية تندمج مع الجسيمات الحالة لتشكيل الجسيمات البلعمية.

تحتوي الليزوزومات على البروتينات والببتيدات التي تخلق & # 8216 ثقوب & # 8217 في أغشية الخلايا البلعمية ، مسببة التحلل ، والإنزيمات التي يمكن أن تحلل الببتيدات والبروتينات والكربوهيدرات والدهون. وبالتالي هناك تحلل كامل للمواد العضوية البلعمية. تفرز البلاعم والحمضات والخلايا البدينة أيضًا الإنزيمات والبروتينات التي تضر بالكائنات الحية والخلايا الأخرى.

شفاء و منديل إصلاح الالتهاب:

الغرض الرئيسي من الشفاء هو استبدال الأنسجة التالفة بخلايا وظيفية ، وهي عملية تنطوي على الهجرة والتكاثر والتمايز بين الخلايا الباقية أو القريبة منها ، وتقلص الجرح بواسطة الخلايا الليفية العضلية وإنتاج الأنسجة الضامة المناسبة بواسطة الخلايا بما في ذلك الخلايا الليفية والخلايا الغضروفية.

يبدأ الشفاء بتكاثر الأرومات الليفية والأوعية الدموية الصغيرة (إنتاج ما يسمى بالأنسجة الحبيبية). يعتمد نجاح التجديد على نوع ودرجة ومدة الالتهاب وسلامة الأنسجة المتبقية.

بعض الأنسجة ، مثل الجلد والكبد ، تتجدد بشكل جيد نسبيًا بينما لا تتجدد الأنسجة الأخرى (مثل الأنسجة العصبية). في حالة عدم التجديد ، يتم استبدال الأنسجة الوظيفية بنسيج ليفي (ندبي) يتكون من كميات كبيرة من بروتينات النسيج الضام ، وخاصة الكولاجين.

تتم عملية الشفاء من خلال عدد من الهرمونات والسيتوكينات وعوامل النمو (بما في ذلك عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية وعامل نمو البشرة وعوامل النمو المحولة α و) التي تتفاعل في شبكات معقدة. يمكنهم العمل في تآزر وبعضها مثبط.

يعتمد حل العملية الالتهابية على إزالة الإهانة الأولية والتغييرات في نمط الوسطاء من تلك التي تحفز الالتهاب إلى تلك التي تحفز الشفاء. يبدو أن الخلايا الالتهابية المتبقية تخضع لموت الخلايا المبرمج ويتم التعرف عليها وتبلعمها بواسطة البلاعم.


إذا كان الالتهاب شديدًا ، يمكن أن يسبب ردود فعل عامة في الجسم. قد تشمل هذه العلامات والأعراض التالية:

A & # x000a0 من المضاعفات النادرة جدًا والخطيرة للعدوى تسمم الدم (تسمم الدم). تشمل العلامات المحتملة لهذه المضاعفات قشعريرة ، والشعور بالمرض الشديد ، والحمى الشديدة.

قد يحدث تسمم الدم إذا تكاثرت البكتيريا بسرعة في جزء معين من الجسم ثم دخل الكثير منها فجأة إلى مجرى الدم. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يكن الجسم قادرًا على محاربة العدوى محليًا ، أو إذا كانت الجراثيم شديدة العدوانية ، أو إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا جدًا. تسمم الدم هو حالة طبية طارئة ويجب أن يعالجها الطبيب في أسرع وقت ممكن.


استجابة مناعية

عندما تتطور العدوى ، يستجيب الجهاز المناعي أيضًا عن طريق إنتاج العديد من المواد والعوامل المصممة لمهاجمة الكائنات الدقيقة الغازية المحددة (انظر المناعة المكتسبة). الأمثلة

الخلايا التائية القاتلة (نوع من خلايا الدم البيضاء) يمكنها التعرف على الكائنات الحية الدقيقة الغازية وقتلها

الأجسام المضادة التي تستهدف الكائنات الحية الدقيقة الغازية المحددة

تلتصق الأجسام المضادة بالكائنات الحية الدقيقة وتثبتها. يقتلونهم مباشرة أو يساعدون العدلات على استهدافهم وقتلهم.

يعتمد مدى جودة جهاز المناعة في الدفاع عن الجسم ضد كل كائن حي دقيق جزئيًا على التركيب الجيني للشخص.


المقدمة

الالتهاب هو استجابة الجهاز المناعي للمنبهات الضارة ، مثل مسببات الأمراض ، والخلايا التالفة ، والمركبات السامة ، أو التشعيع [1] ، ويعمل عن طريق إزالة المنبهات الضارة وبدء عملية الشفاء [2]. وبالتالي فإن الالتهاب هو آلية دفاعية ضرورية للصحة [3]. عادة ، أثناء الاستجابات الالتهابية الحادة ، تقلل الأحداث والتفاعلات الخلوية والجزيئية بكفاءة من الإصابة أو العدوى الوشيكة. تساهم عملية التخفيف هذه في استعادة توازن الأنسجة وعلاج الالتهاب الحاد. ومع ذلك ، قد يصبح الالتهاب الحاد غير المنضبط مزمنًا ، مما يساهم في مجموعة متنوعة من الأمراض الالتهابية المزمنة [4].

على مستوى الأنسجة ، يتميز الالتهاب بالاحمرار والتورم والحرارة والألم وفقدان وظيفة الأنسجة ، والتي تنتج عن استجابة الخلايا المناعية والأوعية الدموية والتهابات للعدوى أو الإصابة [5]. تشمل الأحداث الهامة للدورة الدموية الدقيقة التي تحدث أثناء العملية الالتهابية تغيرات نفاذية الأوعية الدموية ، وتجنيد الكريات البيض وتراكمها ، وإطلاق الوسيط الالتهابي [2 ، 6].

يمكن لعوامل ممرضة مختلفة ، مثل العدوى أو إصابة الأنسجة أو احتشاء القلب ، أن تحفز الالتهاب عن طريق التسبب في تلف الأنسجة. يمكن أن تكون مسببات الالتهاب معدية أو غير معدية (الجدول & # x200 ب (الجدول 1). 1). استجابةً لإصابة الأنسجة ، يبدأ الجسم سلسلة إشارات كيميائية تحفز الاستجابات التي تهدف إلى شفاء الأنسجة المصابة. تعمل هذه الإشارات على تنشيط الانجذاب الكيميائي لكرات الدم البيضاء من الدورة الدموية العامة إلى مواقع الضرر. تنتج هذه الكريات البيض المنشطة السيتوكينات التي تحفز الاستجابات الالتهابية [7].

الجدول 1

العوامل غير المعديةالعوامل المعدية
جسديًا: حرق ، قضمة صقيع ، إصابة جسدية ، أجسام غريبة ، صدمة ، إشعاع مؤلم
المواد الكيميائية: الجلوكوز والأحماض الدهنية والسموم والكحول والمهيجات الكيميائية (بما في ذلك الفلورايد والنيكل والعناصر النزرة الأخرى)
البيولوجية: الخلايا التالفة
نفسية: إثارة
فيروسات البكتيريا الكائنات الحية الدقيقة الأخرى

قمع وحل التهاب الحساسية

بصرف النظر عن توقف التحفيز النوعي لمسببات الحساسية للخلايا المستجيبة ، كما يحدث في نهاية موسم حبوب اللقاح لدى الأفراد الحساسين لحبوب اللقاح ، فإن العوامل التي تنظم حل التهاب الحساسية غير مفهومة جيدًا. قد تخضع بعض الخلايا المستجيبة لموت الخلايا المبرمج لأن تركيزات السيتوكينات التي تعزز بقاء هذه الخلايا تقلل محليًا 84 أخرى (مثل الخلايا البدينة) قد تقلل من مدى تمايزها أو نضجها أو تكاثرها محليًا 85 وقد يهاجر البعض الآخر من الموقع المصاب 86 .

في بعض نماذج فرط الحساسية التلامسية التحسسية ، يساهم إنتاج IL-10 بواسطة الخلايا البدينة بشكل كبير في قدرة الخلايا البدينة على تقليل العديد من سمات الالتهاب في المواقع المصابة 87. لا يزال يتعين تحديد ما إذا كانت الإجراءات المماثلة المضادة للالتهابات أو المثبطة للمناعة للخلايا البدينة في سياق التهاب الحساسية المرتبط بـ IgE. ومع ذلك ، يمكن أن تنتج عدة أنواع من الخلايا المناعية الفطرية والتكيفية التي تتسلل إلى مواقع الالتهاب التحسسي (بما في ذلك الحمضات ومجموعات مختلفة من الخلايا التائية التنظيمية) وسطاء وسيتوكينات وكيموكينات وعوامل نمو يمكن أن تقلل الالتهاب أو تعزز الإصلاح في هذه المواقع. تشتمل هذه المنتجات على وسطاء دهن ريسولفين وحماية 88 ، IL-4 (والتي يمكن أن يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات 89) ، TGF - & # x003b2 90،91 ، TGF - & # x003b1 92 ، IL-10 (المراجع 16 ، 87 ، 89 ، 91 ، 93) و IL-35 (المرجع 93).

تم الإبلاغ عن الخلايا التائية التنظيمية الخاصة بمسببات الحساسية في المرضى بعد العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية 10،11،16،93. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دليل من نماذج حيوانية للحساسية والربو على أن كلا من الخلايا التائية التنظيمية الخاصة بالمستضد والخلايا التائية المنظمة التي تحدث بشكل طبيعي يمكن أن تحد من المرض ، جزئيًا عن طريق الآليات المعتمدة على IL-10 و TGF - & # x003b2 16،93 . ومع ذلك ، فإن المدى الذي يمكن لمجموعات معينة من الخلايا التائية التنظيمية أن تحد من الالتهاب التحسسي في أوقات التعرض لمسببات حساسية معينة ، أو تساعد في حل التهاب الحساسية عند توقف التعرض لمسببات الحساسية ، والآليات التي تمارس بها الخلايا التائية التنظيمية هذه التأثيرات تظل قائمة. ليتم فهمها بشكل كامل.


إشعال

استجابة وقائية موضعية ناتجة عن إصابة الأنسجة أو تدميرها ، والتي تعمل على تدمير أو تخفيف أو عزل كل من العامل الضار والأنسجة المصابة. صفة ، صفة التهاب وعلم. & emsp

يمكن أن تحدث الاستجابة الالتهابية عن طريق العوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية ، بما في ذلك الصدمات الميكانيكية ، والتعرض لكميات مفرطة من أشعة الشمس ، والأشعة السينية والمواد المشعة ، والمواد الكيميائية المسببة للتآكل ، والحرارة الشديدة والبرودة ، أو العوامل المعدية مثل البكتيريا ، الفيروسات والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى. على الرغم من أن هذه العوامل المعدية يمكن أن تسبب الالتهاب ، إلا أن العدوى والالتهاب ليسا مترادفين.

العلامات الكلاسيكية للالتهاب الحرارة والاحمرار والتورم والألم و فقدان وظيفة. هذه هي مظاهر التغيرات الفسيولوجية التي تحدث أثناء عملية الالتهاب. المكونات الثلاثة الرئيسية لهذه العملية هي (1) التغيرات في عيار الأوعية الدموية ومعدل تدفق الدم من خلالها (التغيرات الديناميكية الدموية) (2) زيادة نفاذية الشعيرات الدموية و (3) نضح الكريات البيض.

تغييرات الدورة الدموية تبدأ بعد الإصابة بفترة وجيزة وتتقدم بمعدلات متفاوتة حسب مدى الإصابة. تبدأ بتوسيع الشرايين وفتح شعيرات دموية وأسرة وريدية جديدة في المنطقة. يتسبب هذا في تدفق الدم المتسارع ، وهو ما يمثل علامات الحرارة والاحمرار. التالي يلي زيادة النفاذية من دوران الأوعية الدقيقة ، والذي يسمح بتسرب السائل الغني بالبروتين من الأوعية الدموية الصغيرة إلى حجرة السوائل خارج الأوعية ، وهو ما يمثل الوذمة الالتهابية.

نضح الكريات البيض يحدث في التسلسل التالي. أولاً ، تنتقل الكريات البيض إلى البطانة البطانية للأوعية الدموية الصغيرة (الهوامش) وتبطن البطانة في شكل معبأ بإحكام (الرصف). في النهاية ، تتحرك هذه الكريات البيض عبر المساحات البطانية وتهرب إلى الفضاء خارج الأوعية الدموية (هجرة). بمجرد خروجهم من الأوعية الدموية ، يكونون أحرارًا في الحركة ، ومن خلال الانجذاب الكيميائي ، يتم جذبهم إلى موقع الإصابة. تراكم العدلات والضامة في منطقة الالتهاب يعمل على تحييد الجزيئات الغريبة عن طريق البلعمة.

تشمل الوسطاء الكيميائيون لعملية الالتهاب مجموعة متنوعة من المواد التي تنشأ في البلازما وخلايا الأنسجة غير المصابة ، وربما من الأنسجة التالفة. الأنواع الرئيسية للوسطاء هي (1) الأمينات النشطة في الأوعية ، مثل الهيستامين والسيروتونين (2) endopeptidases البلازما يشتمل على ثلاثة أنظمة مترابطة ، نظام kinin الذي ينتج البراديكينين ، والنظام التكميلي الذي ينتج البروتينات التي تتفاعل مع مجمعات الأجسام المضادة والمستضد وتتوسط الإصابة والالتهابات المناعية ، ونظام التخثر الذي يزيد من نفاذية الأوعية الدموية والنشاط الكيميائي للكريات البيض (3 ) البروستاجلاندين ، الذي يمكنه إعادة إنتاج عدة جوانب من العملية الالتهابية (4) منتجات العدلات (5) عوامل الخلايا الليمفاوية و (6) الوسطاء الآخرين ، مثل مادة بطيئة التفاعل للحساسية المفرطة والحساسية الذاتية.

الاستجابة الهرمونية. بعض الهرمونات ، مثل الكورتيزول ، لها تأثير مضاد للالتهاب يحد من الالتهاب إلى رد فعل موضعي بينما البعض الآخر يحفز الالتهاب. وبالتالي فإن جهاز الغدد الصماء له تأثير تنظيمي على عملية الالتهاب بحيث يكون متوازناً ومفيداً في محاولات الجسم للتعافي من الإصابة.


شاهد الفيديو: أطعمة مضادة للالتهابات لا يجب أن تغيب عن سفرتك (قد 2022).